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查不孕做什么检查

2019-09-24 12:12 来源:舟山妇科医院

女人不孕的原因:

一、卵巢因素:

众所周知,女性必须有排卵才可能怀孕,如果荷尔蒙失调,将无法促进卵子成熟排卵,就可能造成不孕。医学发现,不孕夫妇中约有10%-15%是因为妇女有排卵障碍。临床造成排卵障碍的因素很多,诸如严重营养不良、过敏、吸收不良、体重减轻过多、工作压力大、激烈运动过度、暴露在化学物质或辐射线污染环境中等,都有可能造成排卵障碍。

某些疾病也会影响排卵,甚至没有卵可以排出。例如:“多囊性卵巢疾病”主要是由于其荷尔蒙失调,造成排卵障碍,甚至不孕。另外,有些染色体异常疾病,如Turnets症候群,或是早发性卵巢衰竭,则根本没有卵可以排出。

二、子宫颈因素:

子宫颈是精子进入子宫腔的第一个关卡,精子必须以子宫颈粘液为媒介,才能活动并顺利穿过子宫颈管进入子宫腔。如果子宫颈粘液的分泌量、酸碱度或浓稠度出现问题,精子无法穿过子宫颈,也会造成不孕。

三、子宫因素:

整个精密复杂的内分泌变化,包括下视丘、脑下腺和卵巢必须协调运作,才能有完美的生殖功能。卵巢所分泌的荷尔蒙作用于子宫内膜,使其增生、肥厚,主要为受精卵提供肥沃的发育环境,能够植根生长。如果生殖内分泌系统出了问题,就会影响排卵,或是受精卵无法正常着床。

有部分妇女黄体机能不全,因而太容易受孕。正常妇女黄体期应维持12-15天,如果测量基础体温时,高温期天数少于10天,就应考虑黄体机能不全。

少数妇女子宫发育不全或是先天畸形,常会造成流产或不孕。此外,子宫内膜有某些病理变化,例如子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜下肌瘤、子宫腔粘连、子宫内膜结核症、过敏体质、化学毒素、营养不良或感染等原因,也都会干扰受精卵正常着床,造成流产或不孕。

四、输卵管因素:

输卵管如果不畅通,精子和卵子无法顺利通过,当然就无法怀孕,甚至有子宫外怀孕的担心,这个因素占所有不孕症原因的20%-30%,可以说是女性不孕的最主要原因。

只有极少数妇女是因为先天畸形造成输卵管狭窄、阻塞,甚至缺少输卵管,绝大部分病人是由于细菌感染的后遗症,例如骨盆腔炎症、结核菌转移感染或人工流产后感染等原因,造成输卵管阻塞。

五、腹膜腔因素:

由于所有女性内生殖器官都位于腹膜腔,如果腹膜腔存在一些物理或是机械因素妨碍受孕过程,也会影响受孕,例如骨盆腔粘连、子宫内膜异位症等,所造成输卵管解剖构造的改变与破坏,就有可能造成不孕。

女性不孕症做哪些检查?

1、免疫学检查:了解是否存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

2、推测有无排卵及预测排卵期:通过基础体温测定、宫颈粘液检查或激素测定来判断。

3、内外生殖系统检查:初步了解子宫大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛、炎症等。

4、子宫内膜检查:通过活检了解子宫内膜功能状态,同时排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。

5、内分泌功能测定:在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平测定,了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,了解甲状腺功能,进行肾上腺功能检查及血清泌乳素测定等。

6、输卵管通畅检查:了解输卵管是否通畅、通畅程度、堵塞具体部位、子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。

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