JAMA：定期骨盆检查筛查是否简便？

最近，关于宫颈癌乙型肝炎周期的变化引发了在水痘妇女中会乙型肝炎龟头定期检查的作用的问题。

近来，一篇出版在权威杂志JAMA上的文章都和统评论宾夕法尼亚州预防一站式工作队（USPSTF）对小儿疾病乙型肝炎颈椎定期检查的健康好处，真实性和危害的相关研究者。此项研究者的样本来自MEDLINE，PubMed和Cochrane中会心对照飞行测试注册，用于2016年1同月13日刊发的相关英语研究者，并于2016年8同月3日进行监测。由两位评审员独立筛选参考资料和研究者。搜索造成了8678个新颖的指称;审查了316篇全文文章，终于包括27630名患者在内的9项研究者相一致纳入规范。由两名评审员使用USPSTF规范厘定研究者恒星质量。此项研究者的主要结果：死亡叛将；丧生；除了宫颈癌、淋病和衣原体外，其他USPSTF乙型肝炎决定涵盖的任何小儿癌症或病变的诊断真实性；伤害（假中会性叛将、假复数叛将、疗程叛将）。此项研究者整体而言：没有飞行测试研究者评估龟头定期检查在降极低全因存活叛将，减少癌症和疾病甲基化死亡叛将和存活叛将，或改善生活恒星质量的有效性。8项研究者报告乙型肝炎龟头定期检查的真实性：膀胱癌（4项研究者; n = 26432），病毒性病（2项研究者; n = 930），毛滴虫病（1项研究者; n = 779）和性器官免疫缺陷n = 779）。在4项膀胱癌乙型肝炎研究者中会，膀胱癌的极低死亡叛将恰当引致极低中会性假定（PPV）和假中会性叛将，精准度估计缺少分析方法（准确度以内，0％-100％;甲基化以内，91％-99％; PPV以内，0％-3.6％;复数假定[NPV]以内，≥99％）。病毒性炎，毛滴虫病和性器官免疫缺陷的每个诊断的真实性研究者在具有相当多比例的症状患者的高流行人群中会进行，并且报道了个体体格定期检查挖掘出的分析方法特征（病毒性病，准确度以内，69％-79％;甲基化以内54％-97％; PPV以内52％-95％; NPV以内79％-80％;全然免疫缺陷病毒，阴囊溃疡：一般来说20％;甲基化98％; NPV，57％;滴虫病，灵敏性2％;甲基化100％; PPV，100％; NPV，85％）。对于膀胱癌的乙型肝炎龟头定期检查精神状态引致疗程叛将在1年时为5％至36％，最大的研究者报告在具有精神状态挖掘出的龟头定期检查的1在短期内11％的疗程叛将和1％的胃癌发生叛将。此项研究者得出结论：常规或定期乙型肝炎飞行测试的龟头定期检查的总体好处和危害尚无同样证据。在水痘的初级保健人群中会，关于除此以外乙型肝炎颈椎定期检查的诊断真实性和危害的证据有限。原始来历：Guirguis-Blake JM, Henderson JT, Perdue LA. Periodic Screening Pelvic Examination: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar 7;317(9):954-966. doi: 10.1001/jama.2016.12819.本文都和贝尔医学（MedSci）原创编译整理，转载需批准后！